Combien de temps est valable une ordonnance pour un vaccin ?

Mise à jour sur les règles de distribution des médicaments pour les patients atteints de maladies chroniques obligés de subir un traitement à long terme.

Le Code de la santé publique stipule que la prescription de médicaments est limitée à un mois. En cas de maladie chronique nécessitant un traitement quotidien, le même code permet aux médecins de prescrire le (s) médicament (s) pendant plus d’un mois, indiquant soit le nombre de renouvellements, soit la durée totale du traitement.

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Dans tous les cas, la durée de validité de l’ordonnance ne peut pas dépasser un an, dit l’assurance maladie.

Exemple avec Margot, une Bretonne dans la vingtaine atteinte de la maladie de Hashimoto — un dysfonctionnement thyroïdien qui provient d’une perturbation du système immunitaire — et en fait obligée de prendre un comprimé de Levothyrox tous les matins. Sur la prescription médicale de 30 comprimés que l’endocrinologue lui a donné, est la mention « renouveler 5 fois ».

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Que faire si une ordonnance ou une ordonnance expirée est oublié ?

« Je vais donc à la pharmacie tous les mois pour obtenir une nouvelle boîte. Après six mois (prescription initiale suivie de cinq renouvellements successifs), le médecin demande à me revoir ou me met une nouvelle commande à la disposition du secrétariat de son bureau ».

Veillez à conserver l’original de l’ordonnance que le pharmacien vous demandera pour chaque nouvelle dispensation. « En cas d’oubli », dit Margot, la pharmacie où j’allais me livre une boîte sans activer le remboursement. » Dans une autre pharmacie qui n’a pas connaissance de son dossier, il serait évidemment impossible pour lui d’obtenir le médicament.

Il convient de noter que les pharmaciens sont autorisés à délivrer un paquet supplémentaire de médicaments aux patients qui n’ont pas trouvé le temps ou qui ont oublié de faire renouveler leur ordonnance (dispensation exceptionnelle basée sur une ordonnance expirée).

Une telle dispense est possible sur la base d’une prescription renouvelable dont la période de validité expiré — que le patient sera invité à produire — et à condition que le patient subit un « traitement chronique (prescription d’au moins 3 mois) dont l’interruption pourrait nuire à sa santé », explique l’Assurance maladie. Cette procédure est exceptionnelle et ne peut être répétée pour la même commande.

Grands emballages limités à certains médicaments

Lorsque le traitement est prescrit pendant au moins trois mois, y compris par le renouvellement multiple d’un traitement mensuel, et qu’un gros paquet est disponible pour le médicament concerné ou pour sa forme générique, le Code de la santé publique (article L.5125-23, plus précisément) exige que le pharmacien dispense le traitement dans ce formulaire.

Notez que tous les médicaments ne sont pas disponibles dans de grands emballages, y compris certains qui se prêteraient à ce médicament. C’est le cas, par exemple, des comprimés de 100 microgrammes de Levothyrox que prend Margot qui ne sont distribués que dans une boîte de 28 au plus. La liste des médicaments disponibles en grand format peuvent être trouvés ici.

Si vous êtes tenu de prendre un médicament dans cette liste, le grand emballage ne sera pas nécessairement offert au début du traitement. Et pour une bonne raison, explique l’Assurance maladie : « il est important de prendre en compte les situations d’initiation de traitements chroniques pour lesquelles la prescription d’un paquet plus petit est souhaitable afin d’assurer la tolérance correcte du traitement nouvellement introduit ».

EN CAS D’UN LONG SÉJOUR À L’ÉTRANGER, COMMENT OBTENIR SON TRAITEMENT ? Comme nous l’avons mentionné, le pharmacien n’a normalement pas la possibilité d’offrir un traitement pendant plus de 4 semaines, sauf lorsqu’il est en grand emballage et est prescrit pendant au moins trois mois. Mais, si vous partez à l’étranger pendant plus d’un mois, une procédure d’exemption permet au pharmacien de délivrer en une seule fois une quantité de médicaments correspondant à une durée de traitement de plus de 4 semaines. Un accord spécifique de son médecin et de son la caisse d’assurance maladie doit normalement être présentée au pharmacien pour livrer les médicaments dans ce contexte. Dans tous les cas, la durée du traitement délivré en une seule fois en raison d’un départ à l’étranger ne peut excéder 6 mois.

Ordonnances contraceptives renouvelables conditionnelles

Les pharmaciens ne peuvent délivrer en même temps qu’une quantité de contraceptifs correspondant à une période de traitement allant jusqu’à 3 mois. Ils sont également autorisés (comme les infirmières) à renouveler l’ordonnance du médecin ou de la sage-femme à condition qu’elle dure moins d’un an et pour une période supplémentaire de six mois. Ceci, afin d’éviter l’interruption du traitement entre les consultations.

En ce qui concerne l’accouchement contraceptif, l’Assurance maladie rappelle que « dans le cadre du parcours coordonné de soins, l’accès à un gynécologue ou à une sage-femme est gratuit : il n’est pas nécessaire qu’une femme se rende chez son médecin traitant avant de consulter un gynécologue orese-femme ».